RESUMO Objetivos: Avaliar a relação entre hipossalivação, doenças sistêmicas e uso de medicamentos, sintomas bucais, experiência com cárie, fluxo e pH salivar. Métodos: Realizou-se estudo transversal com 50 participantes com xerostomia, selecionados e distribuídos aleatoriamente em dois grupos: 25 com hipossalivação e 25 sem hipossalivação, pareados em idade e sexo. Determinou-se o fluxo salivar em repouso (FSR), índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D) e pH salivar. Aplicou-se teste de Mann-Whitney e teste qui-quadrado, considerando significantes valores de p<0,05. Resultados: No grupo de participantes com hipossalivação 88% usavam medicamentos e 96% tinham doença sistêmica e, entre os sem hipossalivação, 48% usavam medicamentos e 64% tinham doenças sistêmicas. Aqueles com hipossalivação tiveram os maiores percentuais de disgeusia (60%) e ardor bucal (36%). Houve diferenças estatisticamente significantes para as medianas de FSR (0,08 ml/minuto / 0,2 ml/minuto) (p=0,000), pH (6/7) (p=0,000) e CPO-D (22/17) (p=0,004) obtidas dos participantes com hipossalivação e sem hipossalivação, respectivamente. Apenas no grupo com hipossalivação houve associação estatisticamente significante do fluxo salivar em repouso com faixa etária (p=0,035), tipo de doença sistêmica (p=0,049) e pH (p=0,032) e, o CPO-D teve associação com doenças sistêmicas (p=0,015). Conclusão: Os resultados sugerem que a hipossalivação piora a condição dental, favorece a presença de sintomas bucais e, o fluxo salivar em repouso sofre influência de doenças sistêmicas e faixa etária.

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship among the following features: hyposalivation, systemic diseases and drug use, oral symptoms, dental condition, salivary flow and salivary pH, as well. Methods: A cross-sectional study was performed with 50 participants diagnosed with xerostomia, randomly selected and distributed in two groups: 25 with hyposalivation and 25 without hyposalivation, paired in age and sex. Unstimulated Salivary Flow Rate (USFR), Decayed, Missing, Filled, Teeth (DMFT) index and salivary pH were determined. The Mann-Whitney test and chi-square test were applied, considering significant for p-values <0.05. Results: Among the participants with hyposalivation, 88% used drugs and 96% presented systemic disease. And among those without hyposalivation, 48% used drugs and 64% presented systemic disease. The ones with hyposalivation showed the highest levels of dysgeusia (60%) and burn mouth (36%). There were statistically significant differences for the medians of USFR (0.08ml/minute / 0.2ml/minute) (p = 0.000), pH (6/7) (p = 0.000) and DMFT (22/17) (p = 0.004) obtained from participants with hyposalivation and without hyposalivation, respectively. Only in the group with hyposalivation there was a statistically significant association of unstimulated salivary flow rate with age (p = 0.035), type of systemic disease (p = 0.049) and pH (p=0.032) and DMFT demonstrated an association with systemic diseases (p = 0.015). Conclusion: The research results have suggested that hyposalivation worsens dental status triggering oral symptoms, and that salivary flow is influenced by the type of systemic disease and age group.

Resumen Introducción: el presente estudio tuvo como objetivo evaluar el flujo salivar, los síntomas bucales y la calidad de vida relacionada con la salud bucal en un grupo de pacientes con enfermedades neuromusculares. Materiales y métodos: estudio transversal realizado con 30 indivíduos con enfermedades neuromusculares atendidos de forma ambulatoria en neurorrehabilitación en un hospital universitario brasilero entre octubre y diciembre de 2017. Fueron realizados anamnesis y determinación del flujo salivar en reposo y del pH salivar. Para la evaluación de calidad de vida relacionada con la salud bucal, fue empleado el cuestionario Oral Health Impact Profile-14. Se realizó un análisis descriptivo de los datos y el test chi-cuadrado, adoptándose el nivel de significancia de 5 % (p<0.05). Resultados: la esclerosis lateral amiotrófica fue la enfermedad de base más prevalente (50 %>). El promedio del flujo salivar en reposo fue de 0.44 ± 0.34ml/min, con un hiperflujo del 43.3 %> de los pacientes e hiposalivación del 3.3 %>. El promedio del pH salivar fue 6.47 ± 0.57. Los síntomas orales más frecuentes fueron disfagia (56.7 %>) y xerostomía (43.3 %>). El promedio del Oral Health Impact Profile-14 fue de 5.54 ± 4.93 y el 90 %> de los pacientes presentó algún impacto de las condiciones bucales en su calidad de vida. Los síntomas de disfagia, xerostomía, ardor bucal y sialorrea presentaron una asociación estadísticamente significante (p<0.05) con la calidad de vida relacionada con la salud bucal. Las dimensiones del Oral Health Impact Profile-14 que presentaron mayores porcentajes fueron la inhabilidad psicológica (14.5 %>) y la limita-ción funcional (13.5 %>). Conclusión: la mayoría de los pacientes presentó una disfunción de las glándulas salivares, y la presencia de síntomas bucales influenció negativamente la percepción de la calidad de vida de los individuos con enfermedades neuromusculares.

Abstract Introduction: The aim of this study was to evaluate the salivary flow, the presence of oral symptoms, and the oral health-related quality of life perceptions among individuals with neuromuscular diseases. Materials and Methods: It is a cross-sectional study, with 30 individuals with neuromuscular diseases treated at a neurorehabilitation clinic of a Brazilian university hospital from October to December 2017. Anamnesis, assessment of resting salivary flow, and measurement of salivary pH were performed. The instrument Oral Health Impact Profile-14 was used to evaluate the oral health-related quality of life. Data were analyzed using descriptive analysis and chi-square test, using a 5 %> significance level (p <0.05). Results: Amyotrophic Lateral Sclerosis was the most common disease in the group (50 %>). The mean resting salivary flow was 0.44 ml/min, where it was found 43.3 %> of high salivary flow and 3.3 %> of hypo-salivation. The mean salivary pH found was 6.47 ± 0.57, where 56.6 %> of the patients had neutral pH and 40 %> low pH. The most prevalent oral symptoms were dysphagia (56.7 %>) and xerostomia (43.3 %>). The mean Oral Health Impact Profile-14 was 5.54 ± 4.93, with 90 %> of patients presenting some impact of oral conditions on quality of life. A statistically significant association (p <0.05) between the quality of life and symptoms of dysphagia, xerostomia, oral burning, and sialorrhea was found. The Oral Health Impact Profile-14 dimensions with the highest percentages were psychological inability (14.5 %>) and functional limitation (13.5 %>). Conclusion: The majority of patients presented salivary gland dysfunction with high salivary flows. The presence of oral symptoms negatively influenced the individual's quality of life perceptions of individuals with neuromuscular diseases.

Resumo Introdução: o presente estudo teve como objetivo avaliar o fluxo salivar, sintomas bucais e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal em um grupo de pacientes com doenças neuromusculares. Materiais e Métodos: estudo transversal realizado com 30 indivíduos com doenças neuromusculares atendidos no ambulatório de neuroreabilitação de um hospital universitário brasileiro entre outubro e dezembro de 2017. Foram realizados anamnese e determinação do Fluxo Salivar em Repouso e do pH salivar. Para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi empregado o questionário Oral Health Impact Profile-14. Aplicou-se análise descritiva dos dados e teste qui-quadrado, adotando-se o nível de significância de 5 % (p <0.05). Resultados: a Esclerose Lateral Amiotrófica foi a doença de base mais preva-lente (50 %). A média de Fluxo Salivar em Repouso foi de 0.44 ± 0.34 ml/min, sendo verificado hiperfluxo em 43.3 % dos pacientes e hipossalivação em 3.3 %. A média do pH salivar foi 6.47 ± 0.57. Os sintomas orais mais frequentes foram disfagia (56.7 %) e xerostomia (43.3 %). A média do Oral Health Impact Profile-14 foi de 5.54 ± 4.93 e 90 % dos pacientes apresentaram algum impacto das condições bucais na qualidade de vida. Os sintomas de disfagia, xerostomia, ardência bucal e sialorreia apresentaram associação estatisticamente significante (p <0.05) com a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. As dimensões do Oral Health Impact Profile-14 que apresentaram maiores percentuais foram a inabilidade psicológica (14.5 %) e a limitação funcional (13.5 %). Conclusão: a maioria dos pacientes apresentaram disfunção de glândulas salivares e a presença de sintomas bucais influenciaram negativamente a percepção de qualidade de vida dos indivíduos com doenças neuromusculares.

RESUMO Objetivo: Avaliar as condições dental e periodontal e sintomas bucais em pacientes com com doença renal crônica em hemodiálise. Métodos: Realizou-se estudo transversal, com amostra de 74 indivíduos. Foi realizada anamnese e registrados dados sobre sintomas bucais de xerostomia, ardor bucal e disgeusia. Foram aplicados os índices: CPO-D (dentes permanentes cariados, perdidos e obturados), CPI (índice periodontal comunitário), IHO-S (índice de higiene oral simplificado) e ISG (índice de sangramento gengival). Realizou-se análise descritiva dos dados e foram aplicados testes Teste Exato de Fischer e ANOVA, considerando p<0,05. Resultados: Em 64,9% os indivíduos eram do sexo masculino. A média de idade foi 50,7±14,8 anos. Os sintomas bucais ocorreram em 82,4% dos indivíduos, sendo 44,6% xerostomia e 31,1% disgeusias. O CPO-D médio foi 20,4±8,6; o ISG foi baixo em 78,4% e o IHO-S foi satisfatório em 73%; no CPI, cálculo dentário ocorreu em 61% sendo mais prevalente, bolsa periodontal ocorreu em 32,8% dos casos e gengivite em 3,1%. Conclusão: Indivíduo com com doença renal crônica pode apresentar elevada quantidade de cálculo dental, mesmo quando há baixa quantidade de biofilme dental. A ocorrência de sintomas bucais é um achado comum na doença renal crônica.

ABSTRACT Objective: Chronic kidney disease is characterized by progressive and irreversible loss of kidney function. The impact of this disease on oral health also presents controversial results. The aim of the study was to determine oral health conditions and oral symptoms of patients with Chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Methods: A cross-sectional study on a population with chronic renal failure was performed. Anamnesis and oral examination, decayed, miss and filled teeth (DMFT) index, community periodontal index, simplified oral hygiene index (OHI-S) and gingival index were conducted. Data were processed using SPSS v.s. 20.0 using descriptive statistics and Fischer’s exact test and ANOVA test (p<0.05). Results: 64.9% of all the individuals were male. The mean age was 50.7±14.8 years. 82.4% had symptoms oral while 44.6% had xerostomia and 31.1% dysgeusia. The mean DMFT was 20.49+8.68, the GI was low in 78.4% and the OHI-S was satisfactory in 73%; according to the community periodontal index, the presence of dental calculus occurred in 52.7%, periodontal pockets 41.9% and gingivitis 2.7%. There was a statistically significant association between xerostomia (p=0.017) and number of drugs consumed and between dysgeusia and OHI-S (p=0.011). Conclusion: The results suggest that oral symptoms such as dry mouth and dysgeusia, are common in Chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis. Dental calculus and periodontal disease in Chronic kidney disease may be severe even if low amount of biofilm is present. It is important that dentists know the most prevalent oral symptoms in the patient with Chronic kidney disease, as well as knowing that the periodontal condition of this patient should be carefully supervised.

Objetivo:Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica.Material e método:Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13.Resultado:Do total da amostra, 52,3% (23) dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21) em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9%) tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30) dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16) classificados como displasia leve, 20,4% (9) como displasia moderada e 11,3% (5), displasia severa. Em 15,9% (7), ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5%) e hipergranulose (56,8%). Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%.Conclusão:Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise histopatológica revelou displasia e atipia celular, infiltrado inflamatório e presença de elastose solar, que são características comuns em lesões de QA.

Objective:To describe the epidemiological, clinical and histopathological aspects in actinic cheilitis.Material and method:We conducted a retrospective study from cases with clinical diagnosis of actinic cheilitis recorded in the histopathology of the Service of Head and Neck Napoleon Laureano Hospital, Paraíba, from 2000 to 2007. We selected 44 paraffin blocks to product new slides. These new sections were stained with hematoxylin and eosin, and histopathological evaluation was performed by two independent examiners, and the changes classified according to OMS. We conducted a descriptive statistical analysis in SPSS for Windows version 13.Result:Of the total sample, 52.3% (23) cases were diagnosed in men and 47.7% (21) in women aged from 27 to 92 years old. Most individuals (81.9%) were over 40 years old. Regarding the histologic features, 68.2% (30) of cases showed some degree of epithelial dysplasia, 36.3% (16) classified as mild dysplasia, 20.4% (9) moderate dysplasia and 11.3% (5) severe dysplasia. In 15.9% (7) cases, squamous cell carcinoma of lip was observed. In epithelial tissue lining lips, the most frequent histologic findings identified were the presence of hydropic degeneration (79.5%) and hypergranulosis (56.8%). Inflammatory infiltrate was observed in 88.6% of cases and 86.4% in solar elastosis.Conclusion:Based on the results of the sample we can conclude that most of the actinic cheilitis lesions fastened lower lip of men over 40 years old. Histopathological analysis revealed that cellular atypia, inflammatory infiltrate and presence of solar elastosis are common features in actinic cheilitis lesions.

INTRODUÇÃO: A queilite actínica pode se transformar em carcinoma espinocelular e há indícios de que componentes inflamatórios participam do processo de malignização, o que ressalta a importância de estudos envolvendo a presença de atipia celular e inflamação crônica nessa lesão. OBJETIVO: Avaliar histologicamente lesões de queilite actínica considerando os graus de displasia epitelial, intensidade do infiltrado inflamatório e possível correlação entre as variáveis. MATERIAL E MÉTODO: Foram selecionados 45 blocos parafinados de lesões com diagnóstico clínico e histopatológico de queilite actínica e com condições para reavaliação histopatológica. Foi realizada análise histopatológica e classificação da displasia e do infiltrado inflamatório em grau leve, moderado ou grave. Os dados foram analisados por estatística descritiva e aplicou-se o teste quiquadrado e análise de variância (ANOVA), considerando p < 0,05. RESULTADOS: Dos casos de queilite actínica, 59,5% (27) apresentavam algum grau de displasia, sendo 40% (18) displasia leve, 11,1% (5) moderada e 8,4% (4) grave. O carcinoma espinocelular ocorreu em 20% (9) dos espécimes. Todos os casos apresentaram algum grau de inflamação; 48,9% (22) eram infiltrado inflamatório leve, 20% (9), moderado e 31,1% (14), intenso. Houve associação estatisticamente significante entre o grau de displasia e a intensidade do infiltrado inflamatório, com p = 0,000 ANOVA e p = 0,004 quiquadrado. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que a ocorrência de displasia e carcinoma espinocelular são frequentes na queilite actínica, e o processo inflamatório apresenta estreita relação com a progressão do agravamento da atipia epitelial.

INTRODUCTION: Actinic cheilitis may undergo malignant transformation to squamous cell carcinoma. Furthermore, there is evidence that inflammatory components may be involved in this process, hence the importance of studies involving cellular atypia and chronic inflammation in this lesion. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the histological features of actinic cheilitis considering the degree of dysplasia, the intensity of inflammatory infiltrate and the possible correlation between the variables. MATERIAL AND METHODS: We selected 45 paraffin blocks of lesions with clinical and histopathological diagnosis of actinic cheilitis that enabled histopathological evaluation. The histopathological analysis was performed and the dysplasias and inflammatory infiltrates were classified into mild, moderate and severe. Data were analyzed through descriptive statistics, chi-square test and Analysis of variance (ANOVA), considering p < 0.05. RESULTS: 59.5% (27) of cases of actinic cheilitis showed some degree of dysplasia, from which 40% (18) presented mild dysplasia, 11.1% (5) moderate and 8.4% (4) severe. Squamous cell carcinoma occurred in 20% (9) of the specimens. All cases showed some degree of inflammation, from which 48.9% (22) showed mild inflammatory infiltrate, 20% (9) moderate and 31.1% (14) intense. There was a statistically significant association between the degree of dysplasia and the intensity of inflammatory infiltrate, namely ANOVA p = 0.000 and chi-square p = 0.004. CONCLUSIONS: The results indicate that the occurrence of dysplasia and squamous cell carcinoma are common in actinic cheilitis and the inflammatory process was closely related to the progression of epithelial atypia.